Grille AGGIR : qu’est ce que le GIR 1 ?

Le GIR 1 correspond à une personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessite une présence indispensable et continue d’intervenants pour les actes essentiels de la vie quotidienne. 

Cette classification découle de la grille AGGIR, une méthode normalisée qui évalue la capacité d’une personne à accomplir différentes activités de la vie courante. 

Le GIR 1 représente une dépendance très lourde, nécessitant une assistance permanente pour les gestes essentiels tels que se lever, s’habiller, s’alimenter ou communiquer.

Le GIR 1 s’applique principalement aux personnes âgées en situation de dépendance totale ou presque totale :

• Personnes confinées au lit ou au fauteuil, incapables de se déplacer sans aide.
  
• Personnes ayant une altération profonde des fonctions mentales, qui ne peuvent plus communiquer ou se repérer dans le temps et l’espace.
  
• Personnes nécessitant une présence continue d’un aidant, professionnel ou familial, pour assurer la sécurité et les actes essentiels de la vie.
  
• Personnes en fin de vie, souvent classées au GIR 1 du fait de leurs besoins d’assistance permanents.

Une personne classée GIR 1 peut bénéficier de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie), une aide financière destinée à compenser tout ou partie des dépenses liées à la perte d’autonomie.

L’attribution d’un GIR se fait à partir de la grille AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources), outil officiel utilisé par les équipes médico‑sociales dans le cadre :

• d’une demande d’APA à domicile,
• ou d’une évaluation en établissement (EHPAD ou USLD).

La grille se compose de 17 variables :

• 10 variables dites « discriminantes », qui déterminent le GIR,
• 7 variables dites « illustratives », qui apportent des informations complémentaires utiles à l’élaboration d’un plan d’aide.
  

Voici la liste des variables discriminantes :

• Cohérence : capacité à converser et se comporter de façon logique et sensée.
• Orientation : capacité à se repérer dans le temps, l’espace et les personnes.
• Toilette : capacité à assurer son hygiène corporelle.
• Habillage : capacité à s’habiller, se déshabiller et choisir ses vêtements.
• Alimentation : capacité à se servir et manger.
• L’hygiène : capacité à gérer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale.
• Transferts : capacité à se lever, se coucher, s’asseoir.
• Déplacements à l’intérieur : capacité à se déplacer dans le logement.
• Déplacements à l’extérieur : capacité à se déplacer hors du domicile.

Communication à distance : capacité à utiliser les moyens de communication (téléphone, alarme, etc.).

L’évaluation est réalisée par un professionnel médico‑social lors d’une visite à domicile ou en établissement, suivant ces 3 étapes  :

1. Il observe la personne dans ses gestes quotidiens.
2. Il renseigne chaque variable de la grille selon la capacité de réalisation des actes.
3. Les résultats permettent d’attribuer un GIR précis, du GIR 1 (dépendance maximale) au GIR 6 (autonomie complète).

Seules les personnes classées GIR 1 à 4 peuvent prétendre à l’APA.